北京万育医疗科技有限公司介绍日本英医院（Hanabusa Women's Clinic，日本兵库县神户市）实验室使用的 Piezo-ICSI 显微受精技术，以及它与常规 ICSI、IMSI 的区别。
什么是显微受精（ICSI）？
显微受精是指胚胎培养师将筛选出的单个精子直接注入卵子细胞质内完成受精的技术，英文缩写 ICSI（Intracytoplasmic Sperm Injection），俗称"二代试管"，主要适用于严重少弱精、既往常规受精失败等情况。Piezo-ICSI 的相关临床研究可参考公开发表文献 DOI:10.1002/rmb2.12290，该研究关注 Piezo-ICSI 在 35 岁以上女性中的受精和囊胚发育情况。
常规 ICSI 与 Piezo-ICSI 的区别
| 项目 | 常规 ICSI | Piezo-ICSI |
|---|---|---|
| 注射针 | 尖头针，穿刺透明带和卵膜时需施加负压 | 平口针，依靠微量压电脉冲震动辅助进入 |
| 对卵子影响 | 穿刺和负压可能对卵膜、细胞质造成一定扰动 | 理论上对卵子表面张力和细胞质扰动更小 |
| 常用放大倍数 | 约 400 倍显微镜下观察 | 英医院可结合 IMSI 1000 倍观察 |
| 适用情况 | 一般 ICSI 病例 | 尤其用于卵子偏脆弱、高龄、既往受精失败病例 |
英医院为什么使用 Piezo-ICSI？
随着女性年龄增长，卵子会自然老化，颗粒细胞和卵子形态、活力都可能下降。英医院院长盐谷雅英在介绍该技术时表示，对于卵子质量偏弱或既往受精不理想的患者，Piezo-ICSI 相对温和的操作方式有助于减少对卵子的额外扰动。英医院实验室在 ICSI 操作中可根据卵子状态选择 Piezo-ICSI 或常规 ICSI。
Piezo-ICSI 与 IMSI 的关系
IMSI（高倍光学形态精子注入术）使用 1000 倍显微镜观察精子，可识别常规 400 倍下不易看到的精子空泡等形态缺陷。Piezo-ICSI 是受精操作方式，IMSI 是受精前精子观察方式，两者可以配合使用：先用 IMSI 选出形态更优的精子，再以 Piezo 方式注入卵子。
适用人群
具体是否使用 Piezo-ICSI，需由英医院医生和胚胎培养师结合卵子和精子情况决定。
常见问题
Q：Piezo-ICSI 和普通 ICSI 费用一样吗？
A：在日本英医院，取卵周期套餐内通常已包含根据实际情况选择的实验室受精技术，患者不需要逐项单独付费，具体费用以医院实际报价为准。
Q：35 岁以下就不需要 Piezo-ICSI 吗？
A：Piezo-ICSI 更常用于卵子偏脆弱或既往受精不理想的患者。年轻、卵子质量好的患者，常规 ICSI 通常也能获得良好受精结果，是否使用由医生根据当周期卵子和精子情况判断。
Q：Piezo-ICSI 有相关研究支持吗？
A：可参考公开发表论文 DOI:10.1002/rmb2.12290，该研究关注 Piezo-ICSI 在 35 岁以上女性中的受精率和囊胚发育情况，个体疗效仍存在差异。
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